Marcumar

Dieses Medikament wird zum Beispiel bei Schlaganfall- oder Herzinfarktpatienten zur Thromboseprophylaxe langfristig eingesetzt. Das Gegenmittel ist Konakion. Vor operativen Eingriffen (Zahnextraktion o.ä.) muss in Rücksprache mit den behandelnden Ärzten der Quickwert erhöht werden, um dadurch auftretende komplikationsreiche Dauerblutungen auszuschliessen und eine korrekte Blutgerinnung sicherzustellen. Vor jeder Zahnbehandlung mit besonderer Blutungsgefahr ist hingegen für den Zahnarzt die Kenntnis des aktuellen Gerinnungswertes wichtig. Dabei ist die international übliche Angabe der INR (International Normalized Ratio) wünschenswert (für zahnärztliche Eingriffe ist ein INR-Wert von 2-2,5 angeraten). Weniger geeignet ist die Angabe des "Quick" in Prozent, weil dieser je nach Herkunft und Reinheit der verschiedenen Labortests bei ein- und demselben Patienten unterschiedliche Werte ergeben kann. Bei der INR entspricht ein Wert von 1 immer einer normalen Blutgerinnung. Eine INR von 2 bedeutet eine Verdoppelung der Gerinnungszeit, eine INR von 3 die dreifache Gerinnungszeit. Eine regelmässige Quickkontrolle ist trotzdem unerlässlich, um mögliche innere Blutungen zu verhindern. Die Marcumar-ungeschützte Phase wird mit Heparin überbrückt. Siehe Anamnese, Zahnextraktion.